中新網(wǎng)廣州5月18日電 (蔡敏婕 張藍溪 靳婷)肺癌難治愈的關鍵點之一是其有極高的復發(fā)轉移率。廣東省肺癌研究所科研團隊17日發(fā)布消息稱,通過血液檢測查找殘留病灶,能對復發(fā)概念精準預測。
對于早、中期肺癌患者而言,在接受了根治性手術或放化療后,精準辨別復發(fā)與不復發(fā)者是當前臨床的重要問題。
廣東省人民醫(yī)院終身主任、廣東省肺癌研究所名譽所長吳一龍教授領銜的臨床科研團隊,通過對接受了根治性治療的早中期非小細胞肺癌患者進行血液檢測,查找是否存在腫瘤分子殘留病灶(MRD),能對患者的疾病復發(fā)概率精準預測。
上述研究成果,已經(jīng)以《MRD持續(xù)陰性定義非小細胞肺癌可能被治愈》為題,在惡性腫瘤領域的頂級期刊《癌癥·發(fā)現(xiàn)》發(fā)表。
吳一龍稱,這一發(fā)現(xiàn),將改變早中期肺癌的治療策略,即避免過度治療,又能對復發(fā)高風險人群開展精準介入治療,將提高患者的生活、生存質量。
根治性手術切除、圍術期治療是目前早中期肺癌的標準治療模式,但即便如此仍有30%至70%的患者術后面臨疾病復發(fā)。
借鑒血液腫瘤領域通過MRD能預測白血病等血液患者是否復發(fā)的理念,吳一龍團隊通過對外周血進行高深度的檢測,以查找肺癌相關的分子殘留病灶或微小殘留病灶,陰性代表患者沒有腫瘤殘留或者腫瘤負荷極低,陽性則代表體內(nèi)仍存有腫瘤,并據(jù)此對患者是否會復發(fā)進行預判。
在這項研究中,廣東省肺癌研究所團隊歷經(jīng)4年入組了261例經(jīng)過手術根治性切除后的I-IIIA期非小細胞肺癌患者,用MRD監(jiān)測結果與患者疾病復發(fā)情況進行對應分析,首次定義了肺癌術后潛在治愈人群。
“如果患者術后一直保持腫瘤微小殘留病灶陰性,僅有3.2%的概率發(fā)生復發(fā)轉移,復發(fā)風險極低,可被認為是潛在已經(jīng)治愈人群。”吳一龍說。
此外,MRD可預測術后輔助治療療效,陰性人群或許無需接受輔助治療。“分析數(shù)據(jù)證實,MRD陰性意味著患者體內(nèi)沒有腫瘤殘留,該部分人群沒必要接受輔助治療。”廣東省人民醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長周清教授說,這一研究成果必然會對后續(xù)精準輔助治療決策帶來提示作用。
吳一龍表示,目前MRD已是熱門的醫(yī)學前沿領域,在膀胱癌、結直腸癌等高發(fā)癌癥領域也在進行臨床研究,已有一定成果。(完) 【編輯:田博群】
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